各定點醫藥機構及相關單位：

根據湖南省醫療保障局《關于做好2020年醫療保障基金監管工作的通知》和湘潭市醫療保障局關于印發《關于開展醫保經辦機構和定點醫藥機構醫保違法違規行為專項治理的工作方案》等相關文件精神，我局于2020年7月-9月對各定點醫藥機構進行了全覆蓋檢查，檢查發現部分定點醫療機構存在違規套取醫保基金的行為，涉及單位名單如下：湘鄉市人民醫院、湘鄉市第二人民醫院、湘鄉市中醫醫院、湘鄉市婦幼保健院、湘鄉市湘鋁醫院、湘鄉市尚如湖鐵醫院、湘鄉市東山醫院、湘鄉市起蛟中醫醫院、湘鄉市金藪骨科醫院、湘鄉市金藪中醫骨傷科醫院、東郊衛生院、山棗衛生院、虞塘衛生室、中沙衛生院、泉塘衛生院、潭市衛生院、毛田衛生院、育塅衛生院、月山衛生院、翻江衛生院、壺天衛生院、白田衛生院、金藪衛生院、龍洞衛生院、東山社區衛生服務中心。

上述單位違反了《定點醫療機構醫療服務協議》和《湖南省基本醫療保險監督管理辦法》的相關規定，經局黨組擴大會議研究決定：責令上述單位退回套取的醫療保險基金，并做出2倍罰款的行政處罰。

請各定點醫療機構舉一反三，加強對醫務人員醫療保險政策的宣傳和教育，自覺維護醫保基金的安全，堅決抵制和打擊任何試圖騙取套取醫保基金的行為。

特此通報。

湘鄉市醫療保障局  

2021年3月15日