湘鄉市醫療保障局 關于醫保信息系統停機暫停醫保服務的 公 告
湘鄉市人民政府門戶網站 www.yqfywz.cn 發布時間:2021-09-18 11:54
各參保單位、參保人:
為進一步加強醫療保障信息化建設,提供更加高效優質的醫保服務,按照國家醫保局和省醫保局統一部署,湘潭市定于2021年10月10日(星期日) 8時起上線國家醫療保障信息平臺(以下簡稱新平臺)。現將有關事項公告如下:
一、暫停醫保服務時間及業務范圍
暫停醫保服務時間: 2021年9月30日(星期四) 22時至2021年10月10日(星期日) 8時。
暫停醫保業務范圍:我市醫療保障服務大廳、各鄉鎮、社區(村)醫保窗口暫停辦理各項醫保業務。湘醫保微信公眾號、智慧人社微信公眾號(或APP)醫保專欄暫停受理醫保查詢等業務。
二、恢復醫保服務時間
2021年10月10日(星期日) 8時起,全面恢復辦理各項醫保業務。
三、暫停醫保服務期間業務辦理指南
(一)暫停窗口業務。參保單位和參保人需在9月17日17時前辦理完參保登記、異動等醫保業務,請廣大參保單位、參保人盡量錯開時間申辦業務。
暫停醫保服務期間,部分窗口業務采取線下收取資料、新平臺上線后通過補錄方式優先辦理,辦結時限相應順延。
(二)暫停刷卡購藥。參保人可提前到定點醫藥機構刷卡購買備用藥品。享受特殊病種、大病特藥政策的參保人可提前到定點特門藥店或門診刷卡購買備用藥品。離休干部可提前到定點醫藥機構購買備用藥品。暫停服務期間,享受特殊病種、大病特藥政策的參保人現金購藥的,符合醫保支付政策的費用,待新平臺上線后再到相關醫藥機構憑相關票據補刷醫保卡。
(三)暫停全市住院聯網結算。暫停服務期間,參保人在定點醫療機構辦理入院的,待新平臺上線后由定點醫療機構補辦醫保入院登記手續。在定點醫療機構辦理出院的,待新平臺上線后,由定點醫療機構補辦醫保結算及報銷手續。
(四)暫停異地住院聯網結算。
1.暫停服務期間,我市參保人需要在異地聯網定點醫療機構辦理入院的,待新平臺上線后由異地定點醫療機構辦理補入院登記手續;
2.暫停服務期間,我市參保人在異地聯網定點醫療機構辦理出院的,參保人可向定點醫療機構申請新平臺上線后進行補出院結算或參保人全額現金結算,待新平臺上線后到參保地醫保經辦機構報銷;
3.暫停服務期間,我市參保人在本市定點醫療機構辦理轉院的,由定點醫療機構出具紙質轉院證明,待新平臺上線后由醫保經辦機構在新平臺上辦補轉院登記手續;
4.暫停服務期間,異地參保人在我市定點醫療機構辦理入院的,待新平臺上線后由定點醫療機構辦補入院登記手續;
5.暫停服務期間,異地參保人在我市定點醫療機構辦理出院的,待新平臺上線后由定點醫療機構辦補出院結算手續,或由參保人全額現金結算,待新平臺上線后到參保地醫保經辦機構報銷。
由此帶來的不便,敬請參保單位、參保人諒解。如有疑問,請電話咨詢當地醫保部門。
特此公告。
附件:湘鄉市醫保部門暫停服務期間咨詢電話
湘鄉市醫療保障局
2021年9月16日
附件
湘鄉市醫保部門暫停服務期間咨詢電話
(區號:0731)
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