案件名稱

湘鄉(xiāng)市翻江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)療保障基金案

決定文書名稱

行政處罰決定書

決定文書號 

湘鄉(xiāng)醫(yī)保處字〔2025〕第13號

違法依據(jù)

違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第十五條的規(guī)定。

違法事實

存在過度檢查、過度診療、超標(biāo)準(zhǔn)收費、重復(fù)開藥的違法行為。

處罰依據(jù)

依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第（二）項、第（三）項《湖南省醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量基準(zhǔn)適用辦法》第六條、第十三條第二項、《湖南省醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量基準(zhǔn)》序號2的相關(guān)規(guī)定進行處理。

處罰內(nèi)容

責(zé)令當(dāng)事人退回違規(guī)使用的醫(yī)療保障基金10846.93元；過度檢查 1 倍的罰款59.5元。過度診療過度診療 1.5 倍的罰款14895元；超標(biāo)準(zhǔn)收費1 倍的罰款717.18元；重復(fù)開藥 1 倍的罰款140.25元。合計處罰款15811.93元。

處罰決定日期

2025年7月31日

執(zhí)法主體名稱

湘鄉(xiāng)市醫(yī)療保障局