案件名稱

湘鄉市湘鋁醫院（湘鄉市康復醫院）違規使用醫療保障基金案

決定文書名稱

行政處罰決定書

決定文書號 

湘鄉醫保處字〔2024〕第7號

違法依據

違反了《醫療保障基金使用監督管理條例》第十五條、第二十條的規定。

違法事實

存在過度診療、掛床住院、分解收費、串換項目收費、超標準收費、重復收費、虛構醫藥服務項目、其他違規收費項目（無手術記錄但收取手術費用）等的違法違規行為。

處罰依據

根據《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條第一款、第二款、第三款、第四款、第七款和第四十條第三款的規定。

處罰內容

責令當事人改正上述違法行為，退回損失醫保基金貳拾壹萬零伍佰叁拾肆元陸角捌分（210534.68元），約談法定代表人，處造成損失金額2倍罰款肆拾貳萬壹仟零陸拾玖元叁角陸分（421069.36元）。

處罰決定日期

2024年9月30日

執法主體名稱

湘鄉市醫療保障局