案件名稱

湘鄉(xiāng)市一公司醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)療保障基金案

決定文書名稱

行政處罰決定書

決定文書號 

湘鄉(xiāng)醫(yī)保處字〔2021〕第32號

違法依據(jù)

違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第十五條的規(guī)定。

違法事實

存在違反醫(yī)療服務價格政策、入院指征牚握不嚴、超醫(yī)保目錄限制范圍使用胞磷膽堿的方式造成醫(yī)保基金損失的違法違規(guī)行為。

處罰依據(jù)

《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第二款、第三款的規(guī)定。

處罰內(nèi)容

現(xiàn)責令當事人改正上述違法違規(guī)行為，并退回套取的醫(yī)療保障基金9700元，并擬對該單位做出2倍罰款14550元的行政處罰。

處罰決定日期

2021年11月20日

執(zhí)法主體名稱

湘鄉(xiāng)市醫(yī)療保障局