案件名稱

湘鄉市一公司醫院違規使用醫療保障基金案

決定文書名稱

行政處罰決定書

決定文書號 

湘鄉醫保處字〔2021〕第32號

違法依據

違反了《醫療保障基金使用監督管理條例》第十五條的規定。

違法事實

存在違反醫療服務價格政策、入院指征牚握不嚴、超醫保目錄限制范圍使用胞磷膽堿的方式造成醫保基金損失的違法違規行為。

處罰依據

《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條第二款、第三款的規定。

處罰內容

現責令當事人改正上述違法違規行為，并退回套取的醫療保障基金9700元，并擬對該單位做出2倍罰款14550元的行政處罰。

處罰決定日期

2021年11月20日

執法主體名稱

湘鄉市醫療保障局